Ris og ros til nyt akutsamarbejde på tværs af sektorerne Region Hovedstaden vil i samarbejde med kommunerne og de praktiserende læger afprøve en række tiltag, der skal holde de ældre sårbare borgere ude fra hospitalerne. Akutlæge er skeptisk over udvidet behandlingsansvar, men både han og PLO roser andre tiltag.

Skrøbelighedsskala skaber målrettet omsorg for ældre Akutafdelingen på Nordsjællands Hospital er som den første i landet begyndt systematisk at vurdere ældre patienter på en skrøbelighedsskala. Det skaber mere fokuseret omsorg og styrker den faglige kvalitet.

Begrebet ‘forebyggelige indlæggelser’ har en forkert klang, mener akutchef Overalt i landet forsøger man med større eller mindre succes at forebygge unødige indlæggelser af ældre borgere. Men modsat nogle af sine kolleger mener Poul Henning Madsen, cheflæge for akutafdelingen på OUH, at vi bør undgå at pege fingre ad kommunerne.

Mens vi taler om at holde de ældre ude af hospitalerne, har et vestfynsk projekt næsten knækket koden I fællesskab er Sygehus Lillebælt, Middelfart Kommune og en praktiserende læge lykkedes med at nedbringe antallet af 'unødige' indlæggelser blandt kommunens ældre. Lige nu er det kun juraen, der spænder ben for, at erfaringerne kan udbredes til resten af landet.

Tal over forebyggelige indlæggelser tegner et mudret danmarkskort: »Det er ret vildt«, siger akutchef Ifølge tal fra Sundhedsdatastyrelsen er der markant større risiko for at blive indlagt med forebyggelige sygdomme, hvis du bor i hovedstaden end i Nordjylland. De markante forskelle går igen helt ned på nabokommuneniveau. Men hvorfor?

PLO afviser anklager: »Det er ikke den virkelighed, vi andre sidder i« Peder Reistad, formand for PLO-Hovedstaden, advarer ledelsen på Akutafdelingen på Nordsjællands Hospital mod at være for skråsikker i deres analyser af de praktiserende lægers rolle i akutafdelingernes problemer. Han afviser bl.a., at lægerne ikke lever op til deres forpligtelse som gatekeeper.

Kommunal sundhedsdirektør: »Akutafdelingen kan også forbedre sig« Syv direktører fra nordsjællandske kommuner undrer sig over de kritiske udtalelser om manglende ressourcer og kompetencer i den kommunale ældre- og sygepleje, som ledelsen for akutafdelingen på Nordsjællands Hospital har fremsat. Direktørerne melder om bedre og mere kompetente sundhedstilbud i det kommunale.

Akutchefer: Kommuner, almen praksis og 1813 medvirker til overbelægning Ifølge ledelsen på Nordsjællands Hospitals Akutafdeling har en potentielt patientskadelig opgaveglidning fundet sted på akutområdet. Her spiller kommuner, praktiserende læger og 1813 ifølge cheflæge Jesper Juul Larsen en rolle i de problemer, der kan true med at vælte læsset på akutafdelingen.

Nu udvides aftalen om 72 timers behandlingsansvar i Region H For at skabe mere patientsikre forløb fik hospitalerne i Region Hovedstaden tidligere i år behandlingsansvaret 72 timer efter udskrivelse til midlertidige kommunale døgnpladser og plejecentre. Nu udvides ordningen fra 1. september til borgere, der udskrives til kommunal sygepleje i eget hjem.

Tværsektorielt team på Nordsjællands Hospital vil helst behandle borgere i deres hjem På Nordsjællands Hospital rykker et tværsektorielt team behandlingen af ældre væk fra hospitalet, når det er muligt og ofte i samarbejde med kommuner og almen praksis. Det giver mest mening for borgere og hospitalet, siger ledende overlæge, mens kommunal sundhedschef nyder hospitalets åbenhed.